強い近視用のメガネでは、網膜に映る像の大きさは、メガネをかけない正視の場合と比べて、かなり小さくなります。そのため、十分な視力が得られないことがしばしばあります。 また、強い遠視用のメガネでは、網膜像は大きくなります。さらにメガネでは、周辺部がゆがんで見えるため、視野が狭くなったり、目が疲れやすくなったりする人もいます。 一方、コンタクトレンズでは、屈折状態にかかわらず、ほとんど網膜像の大きさは変化しません。 また、目の動きにつれてコンタクトレンズも動くので、広い範囲を常にレンズの光学中心を通して見ることができます。そのため、周辺部がゆがんだり、視野が狭くなったりということはほとんどありません。 このような光学上の違いから、強度の近視や遠視、あるいは不同視（左右の屈折状態が極端に違う目）の矯正には、メガネよりもコンタクトレンズの方が適しています。

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